第310章 这咋评啊

    有时候，李牧也很纳闷，为什么，为什么老大可以做到每个领域的手术操作都这么逆天？
    以前，在他的认知里，手术操作就是一个熟能生巧的东西，需要经验和台数的积累。
    可是，自从见了老大王辰，他的这种认知被颠覆了……
    此时，手术室里的摄像头将王辰的操作同步上传。王辰的每一步操作，透过屏幕，报告厅里的人都可以看得一清二楚。
    评委们进行实时点评，这一次，因为涉及的专业不对口，所以，孟现立和周苧在点评时，没有具体的说某些步骤，只是简单的夸赞了一下王辰的无菌观念和对器械操作的熟练程度等等……
    肝胆外科主任杨洪升也坐在了报告厅里，看着屏幕上王辰的操作，自然给予了高度的评价。
    胆总管切开，虽然不是什么高难度的手术，但是，透过这例手术，也能看出术者对解剖的掌握，尤其是胆囊三角这块。
    手术室里。
    王辰主刀，肝胆外科副主任常山海一助，李牧是二助。
    器械护士白薇，此时美小护的脸上洋溢着自豪的神色，看着灯光下的王辰，差点儿没迷失自我，还好，优秀的职业素养把她给拉了回来……
    王辰放置Trocar，然后置入腔镜，观察腹腔、胆囊管以及胆总管情况。
    接着，依次在上腹正中线剑突下3cm、右锁骨中线右肋缘下3cm处，右腋前线缘下置入相应的Trocar。
    麻醉老师，请把患者调成头高脚底，并向左侧倾斜30度。
    一般，胆道和阑尾手术，都会用这种体位，便于操作。
    王辰开始解剖胆囊三角区，处理胆囊动脉和胆囊管。
    用无损伤钳夹住胆囊底部，然后用电凝钩游离胆囊管和胆囊动脉，分别在胆囊管远端和近端分别上一个钛夹。
    此时，已经确认了胆总管。
    “李牧，镜头跟一下术野，我马上要切胆管了！”
    “好的老大”李牧点头应道。
    只是，听到王辰这话，作为一助此时却无所事事的常山海，不由愣了一下。
    真是没想到，王辰竟然这么快就找到了胆管，如果是自己做这台手术，现在恐怕还没开始游离胆囊管吧。
    然而，王辰并没有直接切开胆管，而是先用穿刺针抽出了胆汁，确认是胆总管之后，这才准备切开。
    他在网膜孔处放置纱布一块，防止结石和胆汁流入网膜囊中。
    做好了这些准备工作，王辰这才用剪刀纵向剪开胆总管约10毫米。
    剪开胆总管，开始探查，结合术前的检查，王辰开始在胆总管寻找结石。
    这个过程看似简单，但是却是需要术者极为仔细，尽可能将所有石头全部都取干净。
    这就要求，切开的位置不仅要准确，而且还要注意手法必须轻柔，干万不能粗暴，不能反复冲洗胆管，避免胆管壁的机械性损伤，甚至可能造成撕裂、出血。
    王辰小心翼翼地寻找结石，然后通过取石钳将石头都取出。
    接着，在腹腔镜的监视下，从Trocar戳孔放入胆管镜，进行胆管的探查。
    取出结石之后，王辰立刻将结石放入标本袋，以防止结石流失。
    常山海默默站在王辰的身边，协助他的手术。
    他之前也和王辰一起上台做过几次手术了，知道他的实力，但是，却从来都没想到，胆管切开取石在他这里居然这么容易，这么快？
    多功能报告厅，众人看着王辰的操作，已经完全就脱离了他们的想象，这完全就像是一个手术教学啊！
    这次，真是不虚此行！
    王辰的每一步行云流水，没有半点儿停顿，从建立气腹、寻找胆囊三角，到最后胆管切开，他的手术熟练度基本上可以说是超越了在场的所有人！
    不少人暗自把自己和王辰作比较，却惊奇的发现，还是不要比的好，没意思……
    此时，王辰已经取出了结石，但是手术还没有结束。
    为了减少腹部切开手术的术后并发症，在伤口还需要放置T管引流。
    根据伤口的尺寸，王辰修剪合适的T管之后，用分离钳将其置入胆总管内。
    做完这些，他才开始了缝合，先夹持4-0可吸收间断缝合胆总管，随后经过右腋前线的Trocar戳孔将T管引出体外。
    随后，王辰伸手。
    下一秒，装有50ml生理盐水的注射器就拍在了王辰的手上。
    常山海再次惊讶，王辰和这个器械护士之间的配合也太默契了吧。
    整台手术下来，两人好像根本就没有一句话的交流，然后，每次只要王辰伸手，就肯定能接到自己想要的器械。
    嘶……
    这得是多么心有灵犀的默契啊。
    通过T管，将生理盐水注入胆总管，观察缝合处周围有无渗漏。
    确认没有渗漏之后，王辰这才安心进行下一步的切除胆囊。
    这些操作对于王辰来说，已然没有任何的难度。
    离断胆囊管和胆囊动脉，分离胆囊床，将胆囊放在肝床上。
    用电凝棒对肝床仔细止血，防止有出血以和胆漏。
    最后便是从剑突下切口将胆囊取出。
    检查腹腔没有积血以及液体之后，拔出腹腔镜，打开套管阀门排除腹腔内的气体，缝合伤口。
    到此，手术结束。
    此时，报告厅里又开始议论起来。
    “太特么快了吧？我切阑尾都没他这么快真快啊？”
    “我看京都或者上沪的那些大医院的，都没他这么快吧？”
    “不仅快，而且操作也很规范，堪比教科书啊！”
    ……
    无论是从手术的完成度，还是用时，王辰的手术都是无可挑剔的。
    真是不敢想象，这是一个不满三十岁的年轻医生做的手术，这种妖孽，怕是百年难得一遇吧！
    “孟教授，您觉得这手术怎么样？”
    看着王辰结束手术，评委席上，霍永林颇为自得的向孟现立问道。
    孟现立苦笑一声，说道：“呵呵，这例手术，我怕是更没资格评价了吧。”
    “孟现立实在是太谦虚了，不过，王辰的这台手术，确实做的也漂亮。”
    接着，霍永林又问向其他几位评委：“诸位，谁来点评一下？”
    然而，在座的这些个评委，却突然像是自闭了似的。
    这咋评啊，做的比他们自己都好……