疫情带来的震荡逐渐平复,生活仿佛被一只无形的手,缓缓推回了原有的轨道。林江县的街头恢复了车水马龙,集市重现喧嚣,医院里的秩序也回归了往日的繁忙与有序。只是,每个人脸上偶尔掠过的凝重,以及公共场所依旧随处可见的口罩,无声地诉说着那段尚未远去的记忆。
陆宇的生活也进入了新的稳态。他与苏媛的婚姻生活平稳而温馨,小念安如同春日里茁壮的幼苗,每一天都带来新的惊喜。工作上,他已是心内科不可或缺的中坚力量,带教、门诊、手术、参与科室管理,日程排得满满当当。他和苏媛推动的“平战结合”基层联动机制改进方案,也已提交上级,进入了讨论阶段。一切似乎都在向着积极、安稳的方向发展。
然而,医生的职业生涯,总是充满了意外。
一个周四的下午,陆宇正值专家门诊。诊室外候诊的病人不多,节奏相对平缓。叫号系统提示下一位患者时,进来一位约莫三十五六岁的女性,衣着朴素,面色有些苍白,眉宇间锁着一抹化不开的忧郁。她叫李静。
“医生,我最近总是心慌,没力气,稍微动一下就喘得厉害。”李静的声音很轻,带着一丝疲惫。
陆宇示意她坐下,一边询问病史,一边习惯性地开始进行体格检查。她没有高血压、糖尿病等常见基础病,生活习惯也规律。然而,当陆宇将听诊器贴在她心前区时,他的动作微微一顿。
心跳节律大致规则,但在那“咚、咚”的节拍之间,夹杂着一种极其细微、却无法忽视的杂音。那不是常见的生理性杂音,也不是典型瓣膜病变产生的响亮喷射音或吹风样杂音。它很轻,像是砂纸在极其轻柔地摩擦,若有若无,却带着一种异样的质感,让陆宇的神经瞬间绷紧。
他不动声色,更仔细地调整听诊位置,屏息凝神。没错,确实存在。这种杂音,结合患者“乏力、气短”的非特异性症状,一个不太常见但极其凶险的可能性浮现在他脑海——心脏肿瘤?
这个念头让他心头一凛。心脏原发性肿瘤非常罕见,且症状隐匿,极易被误诊或漏诊。他立刻开了心脏彩超检查单,并在申请单上特别标注了“重点排查占位性病变”。
“李女士,您的心脏听诊有点异常,需要做个心脏彩超仔细看一下。”陆宇尽量让语气保持平静,避免引起对方不必要的恐慌。
李静愣了一下,眼中闪过一丝慌乱,但还是顺从地点了点头。